Visite specialistiche e accertamenti diagnostici

Visite Specialistiche

Il Fondo ASIM provvede al pagamento delle spese per visite specialistiche conseguenti a malattia o a infortunio con l’esclusione delle visite in età pediatrica effettuate per il controllo di routine legato alla crescita e delle visite odontoiatriche e ortodontiche. Rientra in copertura esclusivamente una prima visita psichiatrica al fine di accertare la presenza di un’eventuale patologia. l documenti di spesa (fatture e ricevute) debbono riportare l’indicazione della specialità del medico la quale, ai fini del rimborso, dovrà risultare attinente alla patologia denunciata..

  • In caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato da Unisalute per il Fondo ASIM

Le spese per le prestazioni erogate all’Iscritto vengono liquidate direttamente dal Fondo ASIM per il tramite di UniSalute alle strutture stesse, con l’applicazione di un minimo non indennizzabile di € 20,00 per ogni visita specialistica, che dovrà essere versato dall’Iscritto alla struttura convenzionata all’atto della fruizione della prestazione. L’Iscritto dovrà inoltre presentare alla struttura la prescrizione del proprio medico curante contenente la patologia presunta o accertata.

  • In caso di utilizzo di strutture sanitarie o personale non convenzionato

La presente modalità di erogazione delle prestazioni è operante esclusivamente qualora l’Iscritto fosse domiciliato in una provincia priva di strutture sanitarie convenzionate da UniSalute per il Fondo ASIM.

Le spese sostenute vengono rimborsate con l’applicazione di un minimo non indennizzabile di € 20,00 per ogni visita specialistica. Per ottenere il rimborso da parte del Fondo ASIM, è necessario che l’Iscritto alleghi alla copia della fattura la copia della richiesta del medico curante contenente la patologia presunta o accertata.

  • In caso di utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale

Il Fondo ASIM rimborsa integralmente i ticket sanitari a carico dell’Iscritto. Per ottenere il rimborso da parte del Fondo ASIM, è necessario che l’Iscritto alleghi alla copia della fattura la copia della richiesta del medico curante contenente la patologia presunta o accertata.

 

Accertamenti diagnostici

Il Fondo ASIM provvede al pagamento delle spese per gli accertamenti diagnostici conseguenti a malattia o a infortunio con l’esclusione degli accertamenti odontoiatrici e ortodontici.

Per l’attivazione della garanzia è necessaria una prescrizione medica contenente il quesito diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa.

Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con UniSalute, le spese per le prestazioni erogate all’Iscritto vengono liquidate direttamente dal Fondo ASIM alle strutture medesime, con l’applicazione di una franchigia di € 20,00 per ogni accertamento diagnostico, che dovrà essere versata dall’Iscritto alla struttura convenzionata all’atto dell’effettuazione della prestazione.

Nel solo caso in cui l’Iscritto fosse domiciliato in una provincia priva di strutture sanitarie convenzionate con UniSalute, le spese sostenute vengono rimborsate con l’applicazione di una franchigia di € 20,00 per ogni accertamento diagnostico.

Nel caso in cui l’Iscritto si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, il Fondo ASIM rimborsa integralmente i ticket sanitari a carico dell’Assicurato.

Disponibilità

Il massimale annuo assicurato per il complesso delle prestazioni sopra indicate corrisponde a
€ 1.000,00 per persona. 

Il sotto limite previsto per gli accertamenti diagnostici è di € 600,00.